İyileşme yorgunluğu: Bunu yaşa bağlamayı bırakın.
İltihabı söndürmesi gereken sistem ve bunun yavaş yavaş etkinliğini kaybetmesinin nedenleri
Nicolas bu yolu ezbere biliyor.
Bunu ilk kez otuz sekiz yaşında, oğullarıyla birlikte, Kasım ayının bir Cumartesi günü yaptı. Vadinin üzerindeki sis dağılmadan önce erkenden yola çıkmışlardı. Hızlı adımlarla yürüdüğünü, tepede onları beklediğini ve bir kayanın üzerinde termos kahveyle oturduğunu hatırlıyor.
Bu sabah, bu yola tek başına çıkıyor.
Yolun yarısında duruyor. Nefesi kesilmemiş ama bacakları daha öncekinden farklı hissediyor; daha önce hiç durmasına gerek kalmadığı bu noktada.
Sakin bir şekilde tekrar yola koyulur ve zirveye ulaşır.
Aynı kayanın üzerinde oturmuş, aşağıdaki vadiye bakıyor ve ne zamandır bu halde olduğunu hatırlamaya çalışıyor.
Kesin bir cevap bulamıyor. Aslında, hiçbir fikri yok.
Nicolas hasta değil.
Yarın sabah kan testi yapılsa, sonuçlar muhtemelen normal sınırlar içinde çıkar. Bu yolda hissettiklerini açıklayacak hiçbir belirti yok.
Genel olarak yeterli besleniyor ve iyi uyuyor.
Ancak son zamanlarda, yorgunluktan veya yoğun bir dönemden sonra vücudunun toparlanma biçiminde bir değişiklik olmuştu. Eskiden iyileşirdi. Hızlı veya kolay olmasa da iyileşirdi. Şimdi ise ertesi sabah, bir önceki günküyle aynı noktadan başlamıyordu. Bunun nedenini açıklayamıyordu. Fark etmesi için çok yavaş bir şekilde gerçekleşmişti.
Birçok insan bu rahatsızlığı biliyor ancak adını koyamıyor.
Danışmayı gerektirecek kadar ciddi değil, ama yine de fark ediliyor. Günler geçiyor, her zamanki gibi fayanslarını döşüyor. Ama akşamları artık eskisi gibi enerjisi yok. Sanki hata payı azalmış gibi.
Yaşın her şeyi açıkladığını düşünebilirsiniz. Kırk yaşından sonra iyileşmenin daha yavaş olmasının normal olduğunu sanabilirsiniz. Kısmen doğru.
Ancak Nicolas'ın bu yolda hissettiklerini açıklamak için sadece yaş yeterli değil. Altmış yaşındaki bazı kişilerin kırk beş yaşındakilerden daha iyi iyileşmesinin nedenini açıklamak için de yeterli değil. Burada daha hassas bir mekanizma işliyor ve yıllardır bu mekanizma iş başında; bu mekanizma, vücudun dengeye dönme yeteneğini yavaş yavaş kaybetmesinin nedenini açıklıyor.
Bu mekanizma iltihabın kendisi değil, onu söndürmesi gereken sistemdir.
Vücutta iltihabı kontrol altına almak ve ardından ortadan kaldırmak için çeşitli sistemler bulunur. Bunlardan en önemlilerinden biri kortizol ile ilgilidir.
Bu, kendi başlattığı şeye son vermek için belirli kaynakları harekete geçiren aktif ve hassas bir mekanizmadır.
Beynin talimatları doğrultusunda, HPA ekseni (hipotalamus-hipofiz-adrenal eksen) adı verilen bir düzenleyici yol aracılığıyla böbrek üstü bezleri tarafından üretilen kortizol, özünde güçlü bir doğal anti-enflamatuardır. İltihaplanma meydana geldiğinde, kortizol iltihabı düzenleyerek kontrolden çıkmasını önler ve vücudun dengeye dönmesini sağlar. Kortizol olmadan, en ufak bir bağışıklık tepkisi bile aşırı iltihaplanma riski taşır.
Yıllarca bu mekanizma Nicolas için iyi işledi. Stresli bir dönem, bir enfeksiyon: kortizol yükselir, iltihaplanma tepkisini bastırır ve Nicolas iyileşirdi.
Ancak stres devam ettiğinde, HPA ekseni aylarca, yıllarca stres altında kaldığında, yavaş yavaş bir şeyler değişir.
Sürekli olarak kronik olarak yüksek kortizol seviyelerine maruz kalan bağışıklık hücreleri, zamanla onun sinyaline yanıt vermeyi bırakır. Ona alışırlar ve talimatlarına giderek daha az yanıt verirler. Kortizolün göstermesi gereken anti-enflamatuar etki, insülin direncinde olduğu gibi daha az etkili hale gelir: sinyal hala mevcuttur, ancak daha az net bir şekilde anlaşılmaktadır.